สมาคมจิตเวชอเมริกันได้ออกคู่มือการวินิจฉัยและสถิติเกี่ยวกับความผิดปกติทางจิต ฉบับที่ 5 ของDSM-5เมื่อวันที่ 18 พฤษภาคม ณ การประชุมประจำปีที่ซานฟรานซิสโกเครื่องวัดอุณหภูมิสำหรับจิตใจ | คู่มือการวินิจฉัยและสถิติของ American Psychiatric Association ได้เติบโตขึ้นจากความพยายามขั้นพื้นฐานในการประมวลผลความเจ็บป่วยทางจิตให้เป็นระบบการจำแนกที่ซับซ้อนซึ่งใช้ในการดูแลสุขภาพ
ความขัดแย้งมักปะทุขึ้นเมื่อจิตแพทย์กำหนดรูปแบบความทุกข์ทรมานของมนุษย์ใหม่ซึ่งจะนับว่าเป็นเรื่องจริงและสามารถชดเชยได้โดยการประกันสุขภาพ แต่คราวนี้ เดิมพันเพิ่มขึ้นจากความพยายามแข่งขันเพื่อจำแนกความผิดปกติทางจิต
องค์การอนามัยโลกวางแผนที่จะเปิดตัวเวอร์ชันใหม่
ของระบบการระบุโรคทางจิตในปี 2015 ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการจำแนกประเภทโรคระหว่างประเทศฉบับ ที่ 11 ยังไม่ชัดเจนว่าICDจะสะท้อนDSM-5ได้มากน้อยเพียงใด
ความแตกต่างบางอย่างได้เกิดขึ้นแล้ว แพทย์ที่ทำงานเกี่ยวกับรายงานการจำแนกประเภทระหว่างประเทศในวันที่ 11 พฤษภาคมมีดหมอที่พวกเขาวางแผนที่จะลดจำนวนและประเภทของอาการที่จำเป็นในการวินิจฉัยโรคเครียดหลังบาดแผลหรือ PTSD และเพิ่มรูปแบบที่รุนแรงของสภาพที่เรียกโดยยาวนานหรือ เหตุการณ์บาดใจบ่อยครั้ง นักจิตวิทยา Andreas Maercker จากมหาวิทยาลัยซูริกและเพื่อนร่วมงานกล่าวว่า การออกจากDSM-5 เหล่านี้ จะช่วยให้ผู้ปฏิบัติงานด้านสุขภาพจิตง่ายขึ้นในการช่วยเหลือผู้ที่ตกเป็นเหยื่อของความขัดแย้งและภัยพิบัติทางธรรมชาติในประเทศที่ยากจนและไม่ใช่ประเทศตะวันตก
ในขณะเดียวกัน สถาบันสุขภาพจิตแห่งชาติในเมืองร็อกวิลล์ รัฐแมริแลนด์ ได้เปิดตัว Research Domain Criteria หรือ RDoC ซึ่งเป็นความพยายาม 10 ปีในการกำหนดความผิดปกติทางจิตตามมาตรการทางพฤติกรรมและสมอง ในทางตรงกันข้าม วิธีการของ DSMนั้นอาศัยคำวินิจฉัยของกลุ่มจิตแพทย์ว่าอาการใดที่บ่งบอกถึงความผิดปกติบางอย่าง แนวทางดังกล่าวทำให้เกิดฉลากการวินิจฉัยที่ไม่แม่นยำซึ่งไม่พัฒนาทั้งการรักษาหรือการวิจัย จิตแพทย์และโธมัส อินเซล ผู้อำนวยการ NIMH แย้งในบล็อกโพสต์เมื่อวันที่ 29 เมษายน
คำแถลงของ Insel ทำให้เกิดปัญหาที่สมาคมจิตเวช เมื่อวันที่ 13 พฤษภาคม
เจฟฟรีย์ ลีเบอร์แมน ประธานสมาคมจิตเวชอเมริกันและอินเซลร่วมกันออกแถลงการณ์ประนีประนอมที่ประกาศว่าDSM-5และ RDoC ส่งเสริมซึ่งกันและกันบนเส้นทางการวินิจฉัยโรคทางจิตที่ดีขึ้น
RDoC จะให้ทุนสนับสนุนการวิจัยที่ตรวจสอบปัจจัยต่างๆ เช่น ความกลัว ความสนใจ รูปแบบการเลี้ยงดู และคุณภาพของเพื่อนบ้าน เป็นต้น ซึ่งจะมีปฏิสัมพันธ์กันเพื่อสร้างอาการที่อาจหรือไม่อาจเกี่ยวข้องกับ ประเภท DSM-5ผู้อำนวยการโครงการ RDoC นักจิตวิทยา Bruce กล่าว Cuthbert ในการประชุมประจำปีของ Association for Psychological Science ในกรุงวอชิงตัน ดี.ซี. เมื่อวันที่ 23 พฤษภาคม ไม่ใช่ทุกคนที่เป็นโรคออทิสติกสเปกตรัมหรือ PTSD ที่มีปัญหาพื้นฐานเหมือนกัน
“RDoC เกี่ยวกับการทำความเข้าใจชีววิทยาและจิตวิทยาของความเจ็บป่วยทางจิต” Cuthbert กล่าว “ DSM-5เลอะเทอะทั้งสองบัญชี”
DSM-5ยังถูกทุบโดยเฉพาะอย่างยิ่งโดยจิตแพทย์ Allen Frances ซึ่งเป็นประธานของคณะทำงานที่ผลิตDSM รุ่นก่อนหน้า – เนื่องจากถูกกล่าวหาว่าเปลี่ยนรูปแบบความทุกข์ทั่วไปบางอย่างให้กลายเป็นเงื่อนไขทางการแพทย์ กระตุ้นให้แพทย์สั่งยาออกฤทธิ์ทางจิตที่ไม่จำเป็น
ความเศร้าโศกปกติจะกลายเป็นความเจ็บป่วยในDSM-5ฟรานเซสกล่าว ในความเห็นของเขา การไว้ทุกข์และการยอมรับการสูญเสียในท้ายที่สุดจะถูกแทนที่ด้วย “ยาเม็ดและพิธีกรรมทางการแพทย์ที่ผิวเผิน”
David Kupfer จิตแพทย์จากมหาวิทยาลัย Pittsburgh ซึ่งเป็นประธานคณะทำงานเฉพาะกิจ DSM-5 ของสมาคมจิตเวชกล่าว เช่นเดียวกับเหตุการณ์ที่ทำให้อารมณ์เสียใดๆ ความตายของคนที่คุณรักทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรงในบางคน คู่มือฉบับใหม่ระบุไว้ชัดเจนว่าในความเศร้าโศก ความรู้สึกเจ็บปวดจะก่อตัวเป็นระลอกคลื่นและยังคงรักษาความภาคภูมิใจในตนเองไว้ ในภาวะซึมเศร้า อารมณ์มืดจะคงอยู่และรวมถึงความรู้สึกไร้ค่าและความเกลียดชังตนเอง แพทย์ควรจะสามารถแยกความเศร้าโศกออกจากภาวะซึมเศร้าได้ Kupfer กล่าว
เมื่อกระบวนการพัฒนาDSM-5เริ่มขึ้นเมื่อ 14 ปีที่แล้ว ผู้ที่เกี่ยวข้องมองในแง่ดีว่าตัวบ่งชี้ทางชีววิทยาของความผิดปกติทางจิตอยู่ใกล้แค่เอื้อม สำหรับความผิดหวัง การตรวจสอบทางวิทยาศาสตร์ของ หมวดหมู่ DSM-5ตั้งแต่โรคจิตเภทไปจนถึงภาวะซึมเศร้าที่สำคัญ ยังคงเป็นเป้าหมายที่ห่างไกล
“ DSM-5ไม่ได้สมบูรณ์แบบ แต่เป็นสิ่งที่ดีที่สุดที่เราสามารถทำได้ด้วยวิทยาศาสตร์ที่มีอยู่” Kupfer กล่าว
การทดลองภาคสนามที่นำไปสู่รุ่นสุดท้ายของDSM-5ประเมินขอบเขตที่แพทย์ 279 คนได้รับการฝึกอบรมในคู่มือฉบับใหม่นี้ และได้รับแจ้งจากรายการตรวจสอบทางคอมพิวเตอร์ที่เห็นด้วยกับการวินิจฉัยผู้ป่วยเกือบ 2,000 คนในโรงพยาบาลจิตเวชผู้ใหญ่เจ็ดแห่งและโรงพยาบาลจิตเวชเด็กสี่แห่ง ผลลัพธ์ถูกผสม
credit : niceneasyphoto.com tampabayridindirty.com starwalkerpen.com bobasy.net metrocrisisservices.net symbels.net secondladies.net qldguitarsociety.com ptsstyle.com discountmichaelkorsbags2013.com
